辖区各有关社区卫生服务中心：
为进一步推动我区基层医疗机构预防接种、传染病和结核病防控工作，确保基本公共卫生服务项目工作任务的完成，2022年7月上旬我中心专业人员对辖区十一家社区卫生服务中心2022年上半年的预防接种服务，传染病及突发公共卫生事件报告和处置服务和结核病患者健康管理服务等工作开展情况进行督导。现将督导情况通报如下：
一、总体情况
各社区卫生服务中心领导均比较重视，基本上能按照有关要求建立健全各类制度，认真填写各类登记本、记录表，指派专人落实相关工作。能每月开展传染病漏报自查，及时完整上报传染病，对辖区传染病病例及时做好个案调查、疫情处置。结核病转诊、追踪和督导工作均及时开展，各项指标总体完成较好。各预防接种门诊基础设施较为完善，免疫规划工作开展扎实，均实现了预防接种信息化管理，能按照有关规范要求开展新冠病毒疫苗接种工作。
二、存在主要问题
（一）传染病及突发公共卫生事件报告和处置服务方面
1、门诊日志信息不完善
水部、湖前、东街中心的门诊日志中身份证号、电话、地址、门诊诊断等信息部分填写不全。
2、个案调查表填写不规范
湖前中心部分传染病个案未及时开展调查。
（二）预防接种工作方面
1、新冠病毒疫苗接种服务
部分中心为老年人上门提供新冠疫苗接种服务时，信息登记及扫码接种流程不规范
2、新冠病毒疫苗接种信息管理
各中心均不时出现少量重卡问题，部分中心存在接种档案姓名信息填写不规范的情况
（三）结核病患者健康管理服务方面
1、肺结核病患者督导管理方面
湖前中心督导随访主要以电话随访督导，仅首次有入户随访，无入户健康宣教，部分病人未进行督导管理，对疑似肺结核病人的推荐及转诊数不足，未填写涂阳密接筛查本。水部中心、安泰中心部分患者督导随访次数不足。
三、改进意见
希望各社区卫生服务中心针对此次督导发现问题，对照有关标准，按照此次督导指出的改进意见逐一落实整改到位，并作出书面反馈。
1、进一步健全传染病和突发公共卫生事件相关制度；加强对本中心和社区站医务人员的传染病和突发公共卫生事件报告管理知识培训，认真执行传染病自查和奖惩制度，增强疫情报告责任意识，准确诊断并规范填写门诊日志、传染病登记本及报告卡，及时报告发现的传染病病例，防止疫情迟报、漏报。
2、各预防接种单位要继续加强对免疫规划工作的组织领导、认真贯彻执行《中华人民共和国疫苗管理法》、《预防接种工作规范》、《疫苗流通和预防接种管理条例》等法律法规和规范性文件，不断规范我区疫苗管理和提升预防接种服务质量。严格按照有关规范要求做好建卡、建证和适龄儿童疫苗接种工作，加强疫苗的使用管理，规范疫苗出入库和冷链温度记录及预防接种异常反应报告工作，按要求提供新冠病毒疫苗接种服务。规范建卡，定期自查，进一步规范日常接种工作和可能存在的薄弱环节。
3、对患者督导随访管理未达标的中心（湖前、水部、安泰）需加强管理做好健康宣教，及时与患者沟通并按要求进行入户随访，随访次数应达到要求；湖前中心应按规范做好涂阳密接筛查，及时填写涂阳密接筛查本等材料，加大对疑似肺结核病人的推荐及转诊，提高病人的发现率。各中心继续加强结核病病人追踪随访的及时性，避免出现病人丢失，防止病人断药，提高病人的治疗成功率。
附件：鼓楼区2022年社区中心基本公共卫生服务项目日常督导分数
鼓楼区疾病预防控制中心
2022年7月28日
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