辖区各社区卫生服务中心、各有关学校和医疗机构：
为评估我区2019-2020学年儿童口腔疾病综合干预项目实施效果，进一步推进项目工作的顺利开展，保障我区项目工作高质量有序实施，鼓楼区项目办联合市儿童牙防中心于2020年12月下旬，邀请省、市牙防专家从十一家社区卫生服务中心负责的学校中各随机抽取一所，对项目实施效果进行考核评估,现将2019-2020学年项目完成情况通报如下：
一、总体情况
2019-2020学年，虽受疫情影响，区疾控中心、各社区卫生服务中心、项目执行医疗机构和学校等单位仍然坚持不懈，尽力开展工作，并在省、市牙防机构指导下，在区委区政府强有力的领导下，区教育和卫健部门密切配合下，各方加紧推进，完成率达72.5%。但安泰、水部两社区卫生服务中心无牙科诊室也无签约的执行医疗机构，这学年项目尚未开展。
1、截至2020年12月底，已完成区属30所小学2019-2020学年所有二年级学生宣传告知和大部分学校入校筛查工作，通过定点口腔医疗机构免费完成窝沟封闭累计3157人，共9887颗牙，发出非适应证1895人，在项目宣传影响下自费窝沟封闭2336人，窝沟封闭完成率达72.51%。（具体详见附表1）
2、本次共随机抽查了9所小学9个班级开展项目实施效果考核：累计抽查480名学生开展了儿童口腔保健知识知晓率问卷调查，180名项目覆盖学生进行窝沟封闭质量考核评估，90名学生家长进行满意度调查，结果显示,窝沟封闭完好率为94.40%，口腔保健知识知晓率为92.17%，家长满意率为100%。（具体详见附表2）
二、存在问题
1、大部分社区卫生服务中心没有口腔科或没有配足口腔科医护人员，安泰和水部两个中心无牙科诊室承担该项目工作也无签约的执行医疗机构，两街道对应的4所小学约900名适龄儿童未开展项目工作，影响了全区的项目进度。
2、受疫情影响宣传发动不够到位，很多社区卫生服务中心和执行医疗机构无法入校筛查和宣传，有的家长对项目认识不足，配合不好。部分家长刚开始选择不愿意参加项目，对项目充分了解后又要求重新加入，影响了项目执行安排和统计。
3、学校作为口腔卫生健康教育主体责任落实不够到位，部分学校学生口腔保健知识知晓率偏低，个别学校与社区卫生服务中心和执行医疗机构之间配合不够好，部分老师、家长对项目认识不足，不能按照项目序时进度安排落实相关工作，影响了项目工作整体进度。
4、2020-2021学年项目工作进展缓慢，大部分学校还没有实质性开展项目工作。
5、适应证选择标准不够规范，个别医疗机构存在牙未完全萌出进行窝沟封闭导致封闭剂脱落，未封闭颊/舌面深窝沟仅封闭牙合面等现象；资料填写不严密，存在登记表中只有填写颌面，颊面有封闭不填现象。
三、下一步工作建议
1、各社区卫生服务中心/执行医疗机构和学校要在区教育和卫健部门安排部署下进一步加强沟通配合，理顺简化工作流程，各负其责，加快推进并保障2020-2021学年项目工作健康运行。
2、学校要在社区卫生服务中心和执行医疗机构的指导、配合下加强宣传发动和健康教育工作，利用公众号、校讯通、发放《致学生家长的一封信》、宣传折页、口腔卫生保健知识讲座、主题班会等形式广泛开展宣传教育，提高学生和家长们对项目的认知和理解，提高学生口腔保健知识知晓率，培养良好的口腔卫生习惯。
3、各执行医疗机构要严格执行窝沟封闭技术操作规范，严格掌握窝沟封闭适应症适用标准，确保窝沟封闭完好率。
4、项目办将进一步通过工作经验交流会、业务学习培训会、现场考察交流等形式加强部门之间沟通交流、规范操作规程，不断提高项目工作质量，保障项目工作顺利开展。
5、各街（镇）社区卫生服务中心要加强口腔门诊建设，在我区社区卫生服务中心口腔科建设不完善，不能完全承接项目工作期间，可以在严把准入关和规范项目考核管理基础上招标采购部分有条件的民营医疗机构承担项目工作。
附表:1、2019-2020学年鼓楼区儿童口腔疾病综合干预项目工作完成情况汇总表
2、2019-2020学年鼓楼区儿童口腔疾病综合干预项目实施效果考核评估汇总表
鼓楼区儿童口腔疾病综合干预项目管理办公室（代章）
2021年1月14日
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