福建首家！鼓楼这张疫苗处方厉害了，可以解决双重问题

今年，“带状疱疹关注周”正式升级为“带状疱疹行动月”，旨在通过跨越一个月的深度行动，将短期的社会关注转化为长期的医防融合的行动力。

“小小的一张疫苗处方，看似只是医疗模式的小转变，实际上却是对居民健康的大守护。”福州市鼓楼区华大街道社区卫生服务中心主任黄晓云表示，“借助这张疫苗处方，医生可以同时解决预防和医疗的双重问题，精准、可信、便捷。”

春节后带状疱疹就诊患者增加“三高”人群警惕多病叠加

近年来，福州市老年人口数量逐年攀升，截至2025年6月底，福州市60岁以上老年人口已达155万，老龄化率达22%。在“三高”（糖尿病、高血压、高血脂）等基础慢性病的作用下，机体免疫防线受到影响，导致带状疱疹等感染性疾病发生风险增加，形成慢性病与感染性疾病叠加的严峻形势，加重患者疾病负担。

以中老年人常见的带状疱疹为例，该中心全科门诊副主任李莉霞介绍：“春节假期后，前来社区就诊的带状疱疹患者数量明显上升。从患者群体看，中老年群体为核心发病人群，以50岁及以上为主；合并‘三高’的患者数量多；且未接种带状疱疹疫苗的患者占绝对多数。”

当中老年“三高”人群遇上带状疱疹，无疑是对基础疾病的“双重打击”。常见慢性病是带状疱疹的危险因素，且慢性病患者罹患带状疱疹后，严重程度高于非慢性病患者。心血管疾病患者罹患带状疱疹后，疼痛更强，对生活影响更持久。尽管患带状疱疹后心脑血管事件的发生率较低，但有研究表明短期内发生风险仍会增加，带状疱疹发病后1周内心梗风险增加68%，1个月内中风风险增加78%。糖尿病患者罹患带状疱疹后，痛感更强，且带状疱疹后神经痛风险升高。

因此，将带状疱疹等感染性疾病与“三高”等慢性病进行“医防融合”，是我国卫生健康事业从“以治病为中心”向“以健康为中心”战略转型的重要一步，是“上医治未病”传统智慧的现代实践。

福建首家社区卫生服务中心

打通“预防+医疗”系统

“小处方”背后的“大守护”

为进一步促进医防融合，多地开始试点健康处方、疫苗处方，推动疾病防控关口前移。2024年底，福州市鼓楼区卫健局制定《预防接种提质增效行动方案》，2025年出台《鼓楼区“预防接种健康处方”实施方案》。华大街道社区卫生服务中心作为试点之一，积极响应政策，推行预防接种健康处方制度，由全科医生评估并开具接种处方，前移防控关口。

黄晓云主任介绍：“我们开展常态化健康筛查，及时发现新增‘三高’患者并纳入管理；对确诊患者建立慢病管理档案，监测带状疱疹发病风险；开展健康宣教，针对重点人群进行个性化指导。我们是全省首家医疗系统和接种系统完成信息化贯通的社区卫生服务中心，确保患者健康信息在一个平台上可视、可及。这不仅方便医生追踪，也使后续随访更有依据，让医疗服务和公共卫生服务真正拧成了一股绳。”

通过全科医生直接开具疫苗处方，有效简化接种流程，提升效率。黄晓云表示：“推行‘成人疫苗处方’后，带状疱疹疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗接种人次分别增长了50%、30%、20%，咨询的中老年人也日益增多。”

李莉霞医生分享了一个病例：“去年我接诊了一位68岁的阿姨，有多年的糖尿病史。她连续几晚右侧肋部疼痛剧烈，彻夜难眠，一度怀疑自己得了肝癌。尽管未出现皮疹，根据典型疼痛特点，我判断她很可能患上了带状疱疹。查阅系统发现她从未接种过带状疱疹疫苗。按带状疱疹治疗后，疼痛明显缓解，证实了我的判断。之后，我结合她慢性病的特征进行健康宣教。她将自身经历告知亲友，不少人主动前来咨询疫苗接种。”

李莉霞提醒，慢性病人群不是疫苗接种的绝对禁忌人群。中老年人尤其是有慢性病的群体，如处于疾病稳定期，可通过接种疫苗、科学生活方式降低罹患带状疱疹的风险。接种前可就疫苗的保护效果、安全性等信息咨询专业医生。

福州市鼓楼区华大街道社区卫生服务中心主任黄晓云问诊

设立“带状疱疹关注日”健康宣教更集中、更规范、更有效

健康宣教是提升公众健康素养的重要举措，设立“疾病关注日”是一种有效的健康宣教方式，为健康传播提供集中发力点。带状疱疹不仅影响患者生活质量，也加重家庭和社会经济负担。

黄晓云主任表示：“设立‘带状疱疹关注日’，在科普教育中扮演着‘集结号’‘放大器’和‘规范化’的角色。‘集结号’营造社会氛围，为深入科普打开‘时间窗口’。‘放大器’提升‘吸引力’与‘触及率’。‘规范化’聚焦核心信息，实现科普内容的‘标准化’与‘深度化’。建议设立每年的3月1日为‘带状疱疹关注日’，倡导通过全社会的合力宣传，助力‘三高一疹’共防共管。”

李莉霞医生也谈了自己的感受：“在日常工作中，我深刻意识到健康科普的重要性与紧迫性。如果能够从国家层面设立‘带状疱疹关注日’，将有效提升。