华大、南街、东街、安泰、五凤街道社区卫生服务中心：
为动态观察碘盐新标准执行后辖区重点人群碘营养状况，积极推进因地制宜、分类指导和科学补碘的防控策略，根据《福建省疾病预防控制中心关于印发2021年地方病防治项目工作重点的通知》及鼓楼区卫健局关于印发《2021鼓楼区碘缺乏病监测方案》的通知精神，区疾控中心于2021年4-8月组织开展碘缺乏病监测工作，现将监测结果报告如下：
一、监测范围
华大街道、南街街道、东街街道、安泰街道和五凤街道。
二、监测内容
（一）监测人群：监测点居住半年以上常住人口中的8-10岁儿童、辖区孕妇。
（二）监测项目：8-10岁儿童尿碘、家中食用盐碘含量和甲状腺肿大、结节情况；孕妇尿碘、家中食用盐碘含量及补碘剂情况。
三、抽样方法
按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，在每个片区各随机抽取1个街镇（华大、南街、东街、安泰、五凤），每个街镇各抽取1所小学校，每所小学抽取8-10岁非寄宿学生54人。根据福州市疾控抽样结果，确定福州市钱塘小学、福州市则徐小学、福州教育学院附属第二小学、福州市教场小学、福州市屏西小学等5所小学为本年度碘缺乏病监测点。同时5个街镇各抽取抽取25名孕妇。
（一）8-10岁儿童尿碘、盐碘含量检测和甲状腺检查：在上述每个街镇随机抽取1所小学，在每所小学抽取54名8-10岁非寄宿学生（年龄均衡、男女各半），采集尿样和学生家中食用盐样，检测尿碘和盐碘含量。采用B超法测量甲状腺容积，计算甲状腺肿大率。
（二）孕妇尿碘、盐碘含量检测：每个监测街镇各抽取25名孕妇（早、中、晚孕期尽量均衡），完成碘缺乏病监测孕妇个案表、采集孕妇尿样和家中食用盐，检测尿碘含量和盐碘含量。
四、监测结果
（一）盐碘
1、8-10岁学生家中盐碘监测情况:我区在5所小学中共监测学生家中食盐211份，其中碘盐199份，非碘盐12份，合格碘盐191份，不合格碘盐20份，碘盐覆盖率94.31%，合格碘盐覆盖率为90.52%。碘含量均数为23.04mg/kg，盐碘中位数24.22mg/kg。
2、孕妇家中盐碘监测情况:我区共监测孕妇家中食盐110份，其中碘盐99份，非碘盐11份，合格碘盐95份，不合格碘盐15份，碘盐覆盖率90.00%，合格碘盐覆盖率为86.36%。碘含量均数为23.04mg/kg，盐碘中位数24.75mg/kg。
（二）尿碘
1、8～10岁儿童尿碘：我区在5所小学中共检测211份尿样，尿碘中位数为209.89μg/L，尿碘＜50μg/L的份数1份，占比0.47%；尿碘＜100μg/L的份数18份，占比8.53%；尿碘≧100μg/L份数193，占比91.47%。
2、孕妇尿碘：我区共检测110份孕妇尿样，尿碘中位数为157.82μg/L。尿碘＜50μg/L的份数11份，占比10%；尿碘＜100μg/L的份数28份，占比25.45%；尿碘＜150μg/L的份数50份，占比45.45%；尿碘≧150μg/L的份数60份，占比54.55%。
（三）甲状腺检查情况
8～10岁儿童甲状腺肿大情况：采用Ｂ超法测量甲状腺容积，共检测8-10岁学生211名，甲状腺肿大2例，甲状腺肿大率为0.94%（分布街道为华大街道）。表明我区儿童的甲肿率降到国家消除碘缺乏病标准的水平上。
以上监测结果见2021年鼓楼区碘缺乏病监测统计表
五、2021年度鼓楼区碘缺乏病监测结果评价
根据《重点地方病控制和消除评价办法(2019版)》及《碘缺乏病消除评价内容及判断标准》消除碘缺乏病技术指标要求，我区2021年度碘缺乏病监测工作指标均达到项目要求，辖区无新发地方性克丁病人,儿童甲肿率<5%、合格碘盐覆盖>90%、儿童尿碘中位数>100μg/L,孕妇尿碘中位数>150μg/L,均达到碘缺乏病消除内容与判定标准,我区地方病得到有效控制或消除。
六、存在的主要问题
（一）2021年碘缺乏病监测由于统计软件升级，年龄由采样年龄改为录入年龄，导致年龄组偏大。
（二）孕妇补碘率低，尿碘水平偏低的孕妇，尿碘＜150μg/L的份数50份，仅6名孕妇进行补碘。
七、下一步工作建议
（一）进一步加强碘缺乏病防治知识宣传，使群众能够主动接受食用盐加碘防治碘缺乏病策略，自觉购买、食用碘盐。
（二）建议妇保部门对孕妇进行定期尿碘监测，根据个案具体情况给予补碘建议。
专此报告。
附件：2021年鼓楼区碘缺乏病监测统计表
鼓楼区疾病预防控制中心
2021年9月24日
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