数据显示，我国60岁以上老年人新冠疫苗覆盖率约为80%左右。一方面，老年人罹患一些基础性疾病，导致疫苗的暂缓接种或者不适合接种的情况比较常见。另一方面，还有一些老年人不够重视，导致未接种疫苗。
“通常情况下，即使有基础疾病的人，在严格把握禁忌情况下，接种疫苗不会增加严重异常反应。但接种前一定要和医生说明情况。”在12月20日下午召开的国务院联防联控机制新闻发布会上，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆说。
王华庆介绍，根据目前国内外的流行病学分析来看，老年人感染了新冠病毒之后，尤其是有基础疾病的老人感染之后，发生重症和死亡的风险非常大。在这种情况下，这些人群更应该去接种疫苗。“从获益和风险来看，老年人接种不但要全程按照灭活疫苗两针来进行接种，还要按照规定完成后续加强针的接种，这样可以获得更好的保护效果。”
关于老年人新冠疫苗接种
为什么要加快推进老年人的疫苗接种？
老年人大多有基础疾病，从目前全球情况来看，一旦发生感染，发生重症、死亡的风险是远远高于年轻人和儿童的。目前各国统计的新冠患者，平均死亡年龄都在70岁以上。
最近美国疾控中心公开的数据：相较于18-29岁人群，65-74岁人群住院风险提高了5倍，死亡风险提高了65倍；75-84岁人群住院风险提高了8倍，死亡风险提高了150倍；85岁以上人群的住院风险提高了10倍，死亡风险提高了370倍。
我国从广东、江苏散发疫情以来也做了一些数据分析，老年人接种新冠肺炎疫苗后出现重症的风险明显低于未接种疫苗的老年人，出现重症的感染者90%以上是没有接种疫苗的。
老年人是否应进行加强免疫接种？
通过两年来对新冠病毒研究发现，老年人接种新冠病毒疫苗后产生的中和抗体水平是低于年轻人的，而且所有的人群在接种新冠疫苗后，随着时间的推移，中和抗体水平也会出现一定程度的下降。老年人接种不管是一针也好、两针也好，抗体水平下降得还是比较快的。另外保护效力随着时间的延长也在降低，和其他成人相比，下降幅度要更大一些。另外，老年人是重症和死亡高风险人群。在此，不仅要呼吁老年朋友们加快疫苗的接种，还要呼吁老年朋友们适时尽快接种加强针。
老年人接种新冠疫苗安全性如何？
我国目前使用的新冠病毒疫苗，按照相关审批要求，在获得有关机构批准附条件上市或紧急使用前，均开展了包括老年人群在内的全人群的I、II、III期临床试验，显示疫苗具有良好的安全性。
截至目前，我国新冠病毒疫苗在境内外60岁以上老人当中的接种数量已经超过了5亿剂次，国内接种我国新冠病毒疫苗最高年龄者是106岁，疫苗在这5亿多剂次以及在高龄者接种过程中都显示出良好的安全性，而且老年人不良反应略低于成年人。
在各类疫苗中，我国主打的疫苗整体副作用较低。比如接种疫苗后发热的比例大概是17.61/100万，一般不需要处理。严重过敏反应低于千万分之一，只要及时处理就没有什么大碍。
总体来说，我国目前接种几种新冠疫苗安全性的指标好于平常年份接种的各种疫苗。老年人除了曾有过接种疫苗发生过敏性休克或者喉头水肿的情况，以及正在发烧或者处于感染性疾病和神经系统疾病的急性发作期，均可接种新冠病毒疫苗。
老年人接种时应该注意些什么？
第一，老年人接种的时候，如果有基础性疾病，建议在平稳期进行接种，如果拿不准，建议咨询接种医生或者临床医生，评估是否能够接种疫苗。
第二，提前了解接种流程和疫苗相关知识，提前预约，避免老年人在现场过多等待。在接种过程中，如果有必要，建议老年人由家属陪伴。
最后，老年人在现场接种之后，也要和其他人员一样留观30分钟。如遇到接种疫苗之后出现不适症状持续时间较长，建议尽快就医，如果怀疑和疫苗有关系，要尽快报告。
老年人罹患一些基础性疾病，经常不知道是否应该接种新冠疫苗。今天，我们就来为大家讲解新冠疫苗接种的3种情形：可以接种的情形、暂缓接种的情形和不可以接种的情形。
一、可以接种的情形
1、已知对尘螨、食物（鸡蛋、花生、海鲜、芒果）、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏，可以接种。
2、患有心脏病、冠心病，冠状动脉粥样硬化等疾病，不是急性发作期或不是失代偿期，可以接种。
3、高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗，血压低于140/90mmHg,可以正常接种新冠病毒疫苗。
高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,但当日血压值收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg,可以接种，接种后留观区医生需加强观察。
4、糖尿病药物控制稳定，空腹血糖≤13.9mmol/L，无急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒），可以接种。
5、甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐），甲功或者游离T3(FT3)、游离T4（FT4）正常，可以接种。
6、慢性湿疹没有明显发作，且处于非治疗阶段，可以接种。
7、慢性荨麻疹当前症状不明显，且处于非治疗阶段，可以接种。
8、慢性鼻炎、慢性咽炎症状不明显，可以接种。
9、慢性肝炎非治疗阶段，肝功正常，可以接种。
10、肺结核不是活动期，可以接种。
11、银屑病非急性期（或非进行期），处于不需治疗的稳定阶段，可以接种。
12、白癜风处于非治疗阶段，可以接种。
13、慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，可以接种。
14、抑郁症、焦虑症等病情稳定，生活工作如常，可以接种。
15、精神疾病患者，经治疗病情稳定，可以接种。
16、用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌。
17、免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等等）总体原则是谨慎接种。一般情况下，在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。
18、早期恶性肿瘤术后，不再进行放化疗者，中、晚期恶性肿瘤术后超过三年，不再进行放化疗者；肾病综合征；肾移植后吃免疫抑制药物；艾滋病患者、HIV感染者，建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。
19、阴道炎，尿道炎等泌尿系统感染，无发热，处于非治疗阶段，可以接种。
20、单纯腹泻，无发热，每日不超过三次，可以接种。
21、心脏病、支架、搭桥、安装起搏器，术后恢复良好，病情稳定，可以接种。
22、器官移植术后，恢复良好，移植物功能稳定，建议用新冠灭活疫苗。
23、骨折、外伤，无感染发热，可以接种。
24、健康状况稳定、药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。
25、其他情况或病情经过医生评估后认为可以接种的。
二、暂缓接种的情形
1、任何原因（感冒、局部炎症、肿瘤、风湿免疫性疾病等）引起的发热（腋下体温≥37.3℃），暂缓接种。
2、呼吸系统急性感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作期、支气管哮喘急性发作或临床未控制；结核病活动期；胸膜疾病急性期等患者，暂缓接种。
3、血压≤90/60mmHg（原因不明）或高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗，收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg,建议暂缓接种。
4、急性泌尿、生殖系统感染，严重肾病患者(未控制的急慢性肾炎患者；正在使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂的肾脏病患者；急性肾功能不全患者或慢性肾脏病3期以上即肾小球滤过率eGFR<60mL/min的患者)，暂缓接种。
5、近期发生糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)者；空腹血糖>13.9mmol/L者；未控制好的甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退者，暂缓接种。
6、恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗、免疫治疗等患者，暂缓接种
7、临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。
8、有难以评估其他情况或病情建议暂缓接种
三、不可以接种的情形
1、对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；
2、既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)；
3、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等)；
4、正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；
5、妊娠期妇女。
为方便辖区居民有序接种，鼓楼区开通新冠疫苗线上预约（请关注-福州鼓楼疾控公众号），并通过线上预约和单位组织相结合的方式全面开放辖区接种点。
来源：综合中国青年报、中国政府网、厦门疾控等
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