疾病动态简报2025年第22期

疾病动态简报

2025年  第22期

福建省疾病预防控制中心应急所                 2025年6月16日

　　1.非洲猴痘疫情

　　非洲疾控中心通报，2025年截至5月，非洲地区实验室确诊猴痘病例数（17845例）几乎达到2024年全年报告的总数，其中塞拉利昂近几周报告病例数占非洲全部报告数的53%，高人口密度和旅游业是病毒传播的主要因素。尽管上周非洲94%的病例发生在四个受影响最严重的国家，但在多哥和埃塞俄比亚等一些新受影响的国家病例呈上升趋势。埃塞俄比亚于5月下旬报告了第一例猴痘确诊病例，上周总数急剧上升，达到17例确诊病例，其中1名婴儿死亡，感染的病毒可能为在邻国肯尼亚传播的Ib分支。

　　2.WHO延长猴痘紧急状态以应对非洲病例激增

　　《国际卫生条例（2005）》突发事件委员会于6月5日就非洲猴痘病例激增召开会议后，WHO总干事接受了该委员会的建议，即根据《国际卫生条例（2005）》，这种情况仍构成国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC）。6月9日，WHO发布了修订后的临时建议给经历猴痘病毒（MPXV）传播的缔约国，包括但不限于存在持续社区传播的缔约国，以及存在MPXV Ib分支聚集性病例或旅行相关散发病例的缔约国。临时建议在疫苗接种和资源优化方面作了内容的修改或新增，强调针对高风险人群（如接触者、医护人员、性工作者等）实施有针对性的综合应对措施，探索剂量优化策略，同时在全球和地方外部资金短缺的背景下，优化资源分配使用，通过跨项目协同方法最大化成本效益等。WHO于2024年8月首次宣布非洲猴痘疫情形势升级为PHEIC，上周的会议是第四次讨论疫情最新进展的会议，目前本次猴痘疫情影响了非洲25个国家，且近期在西非出现由IIb分支驱动的暴发，其中包括塞拉利昂的大规模疫情。

　　3.WHO发布对奥罗普切病毒（Oropouche virus, OROV）及其重组毒株的风险评估报告

　　6月10日，WHO病毒进化技术咨询小组（TAG-VE）总结了截至2025年5月有关OROV及其重组毒株的证据，评估认为对于有主要传播媒介帕拉库蠓（C. paraensis）分布的地区，风险为中等。2024年，OROV疫情显著增加，蔓延到亚马逊流行地区之外，首次扩展到古巴全境，并引发了美国和欧洲几起与旅行相关的病例。TAG-VE分析确定了两个主要的重组谱系，一个在巴西和古巴传播（BR-2015-2024），另一个在秘鲁和厄瓜多尔传播（PE/CO/EC-2008-2021），哥伦比亚两个谱系都有报道。临床上，OROV感染症状类似于登革热和寨卡病毒感染，在极少数病例中报告脑膜炎或脑炎，很少引起死亡（2024年以来美洲共报告5例）。在古巴疫情暴发期间，在近24300例疑似病例中报告了119例神经系统并发症病例，包括格林-巴利综合征，其中626例得到实验室确诊。目前关于该病毒引起垂直传播和畸形等不良妊娠结局风险的研究仍在进行中，巴西的一项病例系列研究在既往不明原因小头畸形新生儿样本中检测到该病毒的IgM抗体。动物实验研究表明，OROV具有特定的亲神经性。在传播途径方面，垂直传播存在三种可能的机制：经胎盘、围产期和通过母乳；其他有通过精液、输血或血液成分传播的风险，但尚未记录到任何病例。

　　4.美国及加拿大麻疹疫情

　　美国CDC最新数据显示，最近一周该国新增报告了80例麻疹病例。2025年截至6月5日，该国共有34个州报告了1168例麻疹确诊病例，共报告17起聚集性疫情，89%的确诊病例与聚集性疫情相关。95%的病例发生在未接种疫苗或疫苗接种状态未知的人群中。5至19岁的儿童是受影响最严重的年龄组，占病例的38%，其次是成人（33%）和5岁以下儿童（29%）。大部分新增的病例可能与旅行和新增的暴发疫情有关，与以西德克萨斯州为中心的大规模暴发疫情无关。

　　加拿大公共卫生署报告上周新增244例麻疹病例，该国2025年病例总数达到2755例，其中近2000例来自安大略省。安大略省报告该国今年首例麻疹死亡病例，为一名未接种疫苗的母亲所生的早产儿。