为了更好地促进部门和行业作风建设，我们拟定了政风行风问卷调查表，希望听取您对我区各部门和行业政风行风建设的意见和建议，并对其进行综合评议，敬请您客观评价。衷心感谢您对我区政风行风建设、对我们工作的关心和支持!
鼓楼区人民政府纠正行业不正之风办公室
二〇〇九年九月二十八日
政风行风是指部门和行业及其工作人员的工作作风和风气。主要体现在是否认真履行职责；是否公正文明执法（办事）；是否实行政（事）务公开；是否注重提高办事效率；是否有良好的服务态度；是否认真解决群众反映强烈的突出问题；是否保持清正廉洁等方面。我们主要请您对下列部门和行业的政风行风状况从总体上作一个评价。
1、居住区域： 城市 乡镇及村庄
2、年龄： 20岁以下 20-40岁 41-60岁 61岁以上
3、文化程度： 高中及以下 大专 大学本科 本科以上
4、职业： 行政事业单位 企业 服务业 农民 学生 其他